身上长了ldquo风疙瘩rdquo
门诊经常会碰到患者说“医生，我长了风疙瘩，特别痒，怎么办？”甚至有的患者会出现喉头水肿、呼吸困难等危险症状。
同样都有风团，荨麻疹和荨麻疹性血管炎是一个病吗？丘疹性荨麻疹和荨麻疹是否有关系呢？这次小编会着重介绍荨麻疹（荨麻疹性血管炎和丘疹性荨麻疹将在以后的文章中为大家一一讲解）。
什么是荨麻疹？
荨麻疹：俗称“风疹块”。是指由各种原因导致的皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常2~24小时内消退。
常见的荨麻疹分哪几种？
根据病程、病因等特征，可将本病分为急性和慢性荨麻疹、物理性荨麻疹和其他特殊类型荨麻疹。不同类型荨麻疹在症状表现、疾病严重程度上存在明显差异。
1）急性荨麻疹：起病较急，常伴有剧烈皮肤瘙痒，风团可此起彼伏，不断发生。风团持续时间一般不超过24小时（如果风团超过24小时，可能是其他疾病，如荨麻疹性血管炎、荨麻疹型药疹等）。
如果发生以下任一种情况，应立即就诊：头晕，喘息，呼吸困难，胸闷，舌头、嘴唇或脸部肿胀。
2）慢性荨麻疹：是指风团或血管性水肿每周至少发作2次，持续6周以上者。
少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作。慢性荨麻疹病因复杂、病情易反复，这也是临床治疗的难点。
3）物理性荨麻疹：可分为皮肤划痕症（人工荨麻疹）、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、压力性荨麻疹、热性荨麻疹、震颤性荨麻疹（血管性水肿）。
4）特殊类型荨麻疹：可分为胆碱能性荨麻疹、接触性荨麻疹、水源性荨麻疹、运动性荨麻疹。这么一看荨麻疹类疾病还真是一个大家庭呢。
荨麻疹都有哪些病因呢？
荨麻疹的病因及发病机制复杂，急性荨麻疹常可找到病因，但慢性荨麻疹的病因多难以明确，有多达50%的慢性荨麻疹患者常常找不到病因
这里介绍几个常见的病因：
呼吸道吸入物及皮肤接触物：常见吸入物有花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等，吸入物多伴有呼吸道症状；当受到昆虫叮蛰、毒毛虫刺激、动物毛发等有时也会引起荨麻疹。
感染：各种急慢性感染均可引起本病。如：各种病毒感染（如上呼吸道感染、病毒性肝炎等）、细菌感染（如扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染、阑尾炎等）、真菌感染和寄生虫感染。
食物及食品添加剂：主要是动物性蛋白（如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等）和植物性蛋白（如蘑菇、浆果、洋葱、大蒜等）。一些食物添加剂（如色素、调味品、防腐剂、酵母、柠檬黄、亚硫酸盐等）也容易引起荨麻疹哦。
药物：常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等。
物理因素：如冷、热、日光、摩擦及压力等。
精神因素及内分泌改变：如精神紧张、感情冲动、情绪波动、精神紧张、抑郁等。
内科疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱、自身免疫性甲状腺炎等疾病。
遗传因素：部分特殊类型荨麻疹与遗传有一定关系。
其他因素：还有部分慢性荨麻疹病因不清。
如何治疗和预防荨麻疹？
荨麻疹最佳治疗和预防的方法就是找到及避免病因，但这并不容易。尤其是慢性荨麻疹，治疗的前提就是尽可能查找原因（包括过敏原检测及相关的实验室检查），所以遵从医嘱、按需服用药物显得格外重要。
在急性期：一般需要禁食动物蛋白、饮品、酒类及半成品，勿接触花粉、灰动物皮毛、香水及洗涤洗浴化学品，清淡饮食，避免接触容易导致过敏的药物。
药物治疗：①一般首选第二代镇静作用较轻抗组胺药，主要包括：（左）西替利嗪、（地）氯雷他定等。如果单用抗组胺药不能缓解症状，可能需要使用其他药物，比如：孟鲁司特等白三烯拮抗剂、雷公藤、氯喹等，给药时间根据风团发生时间进行调整，风团控制后可逐渐减量。
②维生素C及钙剂可降低血管通透性，减轻水肿。
③如伴有感染因素需采用有效抗生素治疗，并处理感染病灶
④病情严重、伴发过敏性休克或（和）喉头水肿的需立即抢救，必要时给予激素及肾上腺素治疗。
在日常生活中，以下注意事项有助于预防或缓解荨麻疹的皮肤反应。
a.衣着宽松、轻便。
b.避免刮伤及局部受压。
c.记录荨麻疹发生时间，饮食，活动及可能诱发的原因。
d.避免已知的诱发因素。
e.日光诱发的荨麻疹，外出需使用防晒霜。
f.放松心情，保持良好情绪。
科室简介医院皮肤病与性病科是国家级皮肤医疗美容示范基地，中华医学会玫瑰痤疮研究中心，中西结合学会皮肤性病分委会全国痤疮诊疗示范基地，国家卫生健康委毛发专病医联体单位，中华医学会河北省唐山市皮肤性病学会主任委员单位，唐山市重点学科，院级优势学科，拥有国际顶尖的激光美容设备和经验丰富的医师团队，在各种损容性皮肤病的治疗以及皮肤抗衰老方面（激光美容、光子嫩肤、水光针、果酸换肤、医学护肤等）有丰富的临床经验。
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