中性白细胞开始在血管的间质内变应性血管炎检查项目,

4、组织病理学检查

1、直接免疫荧光法检查

本病的组织病理主要特点是血管周围为中性白细胞浸润,有核尘。伴有红细胞渗出,炎性细胞浸润在真皮上部,血管壁也有中性白细胞侵犯,血管有的模糊不清及坏死,血管周围及血管壁有纤维蛋白束的沉积,溃疡是由于血管坏死引起,同时可见含铁血黄素的沉积。在慢性的病例中红细胞外渗很少或无。(.:夏天)

2、血生化检查

可发现血管基底膜有iga抗体,真皮及皮下组织有igm和igg抗体及补体c3沉积。在其固定部位可发现组织成分破坏,主要在纤维蛋白样坏死区内发现。

皮肤型嗜酸性肉芽肿性血管炎一般无明显变化。系统型嗜酸性肉芽肿性血管炎可有贫血,血小板暂时性降低,白细胞增多,有1/3的病人嗜酸性白细胞增多,一般在0.04～0.08,少数达0.56。尿中有蛋白及红细胞,并偶见颗粒管型。重者bun可升高。半数以上患者可有血沉增快。总补体及补体c3、c4可降低。igg、iga含量增加,igm降低,其变化与病情相符。患者肝功能可有不正常。循环免疫复合物呈阳性。以下化验对本病也有意义,如抗核抗体、梅毒血清试验、抗链“o”、类风湿因子、冷球蛋白及hbsag等。也应注意潜在感染及肿瘤,并同时注意对结缔组织病的观察。

可发现侵犯毛细血管后静脉,尤其侵犯8～30μm大小血管。早期为血管内皮细胞肿胀,内皮细胞间出现裂隙和吞噬细胞活跃现象,基底膜增厚。中性白细胞开始在血管的间质内。重者血小板凝聚于管腔内,并在内皮细胞间穿过。

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3、电镜检查

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)

嗜酸性肉芽肿性血管炎是常见的皮肤血管疾病,其症状可轻可重,因此对于嗜酸性肉芽肿性血管炎应进行仔细的检查鉴别。主要检查项目有以下四个:

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