六岁娃腿痛,疑为恶性肿瘤幸好hell

一个多月前，6岁的林林无故出现右腿疼痛，夜间痛明显，疼痛从右髋部放射到右下肢，随后右腿开始出现乏力的症状，直至无法自行行走。医院曾诊断为滑膜炎，并行保守治疗，可始终不见好转。为了儿子的病情，短短一个多月时间，一家人带医院奔走求医，均无法确诊，被告知恶性肿瘤可能性大。

绝望的妈妈带着孩子来到了南医三院骨肿瘤科找到了李浩淼主任。幸而，最终的诊断结果为良性的骨嗜酸性肉芽肿……

原来，李浩淼主任将林林收治住院后，完善了各类检查，影像学显示右髋臼上方大片低密度骨质破坏影，结合病史，李主任考虑骨嗜酸性肉芽肿可能性大，但不排除淋巴瘤、尤文氏肉瘤可能，需结合穿刺活检明确诊断。随后的活检报告亦提示嗜酸性肉芽肿，遂按计划行2个疗程的小剂量术前化疗后，为林林实施了经皮穿刺微创手术，给予激素冲洗后植入可注射的人工骨，手术伤口仅半厘米，之后再配合2个疗程的小剂量化疗。目前林林恢复良好，已经可以正常走路了。

李浩淼介绍，骨嗜酸性肉芽肿是一种以骨质破坏、细胞组织增生和嗜酸细胞浸润为主要特点的疾病，临床上好发于20岁以下的儿童和青少年，85%为单发，多发病变多见于5岁以下的儿童及不超过6个月的初发病变。全身骨骼均可受累，好发于扁骨，如颅骨、骨盆、肋骨，长骨骨干相对少见，亦可累及骨骼以外的软组织和内脏。此病一般发病隐匿，以局部疼痛或突发病理性骨折为首发症状，在发生症状之前，可无其他不适。可喜的是该病为一种良性瘤样病变，而非恶性肿瘤，预后较好。

对于髋臼部位的嗜酸性肉芽肿，传统的手术需要大切口骨上开窗，对病灶进行刮除并填充人工骨，恢复时间长，创伤大，住院时间也长，并且有伤口感染、骨折、骨不愈合等风险。现在的技术通过半厘米的微创切口，直接冲洗激素后，植入可注射型的人工骨，并且人工骨在髋臼周围填充良好，配合小剂量化疗，既可以减少化疗次数，又能有效地加强骨强度，减少手术创伤及并发症，缩短住院时间，尽量把对患儿学习和生活的影响降到最低。

李浩淼主任提醒，如发现自家小孩走路姿势不对，出现无明显诱因的疼痛，轻微的碰撞造成骨折或身体浅表部位发生不明原因的局部肿胀包块，这些情况可能为肿瘤所致，应引起家长的警惕，并及时带小孩医院就诊。

专家名片

李浩淼

骨肿瘤科主任

主任医师

专业特长：

擅长脊柱肿瘤、骨盆肿瘤、骶骨肿瘤、四肢骨肿瘤、软组织肿瘤骨转移瘤的诊断、手术和化疗，精通保肢手术、骨盆置换、骶骨肿瘤切除、脊柱肿瘤整块(En-bloc)切除术，在脊柱原发和转移肿瘤的微创治疗方面具有较高的造诣。

文章来源：广州日报

记者：周洁莹

通讯员：徐心雅游华玲

图片来源：百度图库

转载请注明：http://www.bpwth.com/zlsd/11698.html