没有三高,突发急性脑梗死,主要原因竟然是
32岁的刘女士反复出现头痛症状已经好几年了，每次发作的时候那种感觉非常熟悉，只要自己精神一紧张或者是熬夜以后均有可能出现，去医院做完头部CT以及脑核磁等相关神经科检查以后，均没有发现明显的问题。最近因为突发右侧肢体轻偏瘫的症状，医院在做完头部弥散加权成像检查以后，就确诊为急性脑梗死。
确诊疾病以后，那么接下来就需要查明病因，抽血化验没有发现刘女士出现了明显血压、血脂、血糖、血尿酸、血同型半胱氨酸升高的情况，心电图也没有显示是房颤，以及做完颈动脉超声没有发现明显狭窄的情况，这个时候经验丰富的主治医师就建议查一下超声心动图，这个检查做完以后，果不其然就发现刘女士的心脏有一个洞未闭合，这个洞我们就称之为卵圆孔未闭。
通常情况下胎儿在出生5~7个月左右，这个孔就会逐渐闭合，但是由于各种原因比如发育异常，有不少人这个孔就不会闭合，也就是出现了卵圆孔未闭这个情况。
而卵圆孔未闭之所以会导致脑梗死、偏头痛等疾病的发生，主要机制有以下三种可能：
第一种可能就是有卵圆孔未闭的患者，心脏的血液出现了一过性右心房向左心房分流的情况，从而导致了低氧血症的发生，引起刺激性偏头痛。
第二种可能就是血液从右心房向左心房分流的过程中，血管活性物质5羟色胺直接进入动脉系统，从而到达我们的颅内，5羟色胺这种物质就会导致偏头痛的发生。
第三种可能就是当我们剧烈咳嗽或者是深呼吸的时候，未闭合的卵圆孔就会开放，静脉系统中的微小血栓就会进入我们的体循环，从而到达我们的颅内，堵塞血管就会导致脑细胞发生缺血缺氧性坏死，导致脑梗死的发生。其次还会刺激我们的大脑平层，导致皮质扩散性抑制，从而引起患者出现偏头痛。
根据临床数据统计发现，55岁以下隐源性脑卒中的患者中，卵圆孔未闭的检出率高达40%~50%之间，可见在我们正常人之中有不少人是有卵圆孔未闭这种疾病的。
当然也有很多人会问，发现卵圆孔未闭以后就一定要治疗吗？
答案是不一定。对于没有出现任何症状并且没有并发症的患者不需要治疗。
但是如果因为卵圆孔未闭而导致的脑梗死、短暂性脑缺血发作以及已经发展成为顽固性偏头痛的患者，则需要尽快进行干预治疗，而治疗的办法就是进行卵圆孔介入封堵术。
好了，今天就聊这么多，
