医学科普韦格纳肉芽肿病改名
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作者：蔡柏蔷
“韦格纳肉芽肿病”疾病名称的历史由来
众所周知，医学上常常以疾病发现者的姓氏来命名该疾病，既往韦格纳肉芽肿病就是以德国医师FriedrichWegener(-)的姓氏来命名的。
韦格纳肉芽肿病是内科临床上引人注目的重要疾病，其特征是上呼吸道和(或)下呼吸道的坏死性肉芽肿血管炎、肾小球肾炎和不同程度的小血管炎。
ANCA的临床应用对该病的诊断产生了重要影响，以往确诊需要在具备相应临床表现的同时，组织病理学有肉芽肿性炎症和(或)小血管炎的证据，现在ANCA这一标志物极大方便了该病的诊断。
在20世纪30年代。当时医学上对血管炎类疾病几乎还一无所知，年Wegener为l例38岁死于尿毒症的男性病例做了尸体解剖。组织病理学显示肉芽肿性坏死性炎症。后来Weaner又遇到l例以慢性鼻炎和肾功能衰竭为主要临床表现的病例，尸检病理所见与上述病例类似。Weaner于年在德国病理学会会议上报告了上述病理发现。年Godman和Churg选写了里程碑式的论著“Weanergranulomatosis”。年Weaner发表了关于Wegener肉芽肿的全面综述。所以，既往教科书和文献资料均将该病命名为“Wegenergranulomatosis。韦格纳肉芽肿病”。
FriedriehWeaner与德国纳粹党的关系
Wegener于年成为SturmAbteilung(棕衫组织)的成员．这是一个早期纳粹运动的准军事冲锋队。年5月1日希特勒掌握大权后．Wegener于当天加人德国国家社会党。二战爆发后，年9月19日Weaner来到波兰的罗兹省担任德国军队病理医师。那时几乎每月有50-例尸体解剖，估计有人死于集中营。他的几个同事牵涉到选择和处理死者，甚至参与暴行。Weaner曾在多支部队中担任战地外科医师。后被美军俘虏。Wegener的名字曾出现在波兰内务部的战犯登记上。第二次世界大战后Wegener又重新从事病理医师的T作．大学退休后Weaner成为私人开业的病理医师．并逐步淡出学术界。年，一些对血管炎研究感兴趣的临床医师又让他重新出山，复出后的Wegener经常参加学术会议．于年7月去世。20世纪90年代．曾经有人打算为Wegener设立纪念奖．但后来因为传言他与纳粹和战争犯罪有关系，这一设想就随即被放弃了。但是，年ACCP却授予了Wegener“临床大师奖”。
美国胸科医师学(ACCP)前任主席Rosen曾著文“Dr．FriedrichWegenerandtheACCP，Revisited”对ACCP授予Weaner“MasterClinicianAward，临床大师奖”及Wegener与纳粹的关系发表了意见和说明。Rosen认为，现在重新审查历史，毫无疑问Wegener是德国纳粹党的早期成员。他担任病理专家时，成千上万的人在犹太区死亡，Wegener主动积极参加纳粹活动应该受到谴责。更重要的是，没有证据表明他曾公开承认其错误行为或对其行为表示道歉。ACCP授予他“临床大师奖”，是在对他过去参加纳粹党的事实不知情的情况下做出的决定。在上述历史资料公布后，ACCP的领导层给予了高度重视。也对这些资料进行了调查，确认这些资料的真实性。年Chest年会上，ACCP委员会投票一致同意收回该奖，撤销Wegener的“临床大师奖”。Rosen总结了3项教训：首先，作为一个学术团体，ACCP应该认真和仔细地授予临床奖项，如果不能办到这点，则可能会使奖项贬值；其次，ACCP领导层应该聆听团体内的意见和北京治疗白癜风哪家医院正规北京治疗白癜风最好的专科医院
