踝扭伤，何时该看医生
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美女穿高跟鞋走路踩空，踝关节再次扭伤了！
她已经不记得是第几次崴脚了，像往常一样，休息、冰敷、包扎、抬高患肢，一周过去了，可一下地还痛得厉害！根本就不能像以前那样正常行走！…
这下可吓坏了，医院来看足踝外科，经过照片、B超等一检查，脚踝骨骼韧带正常……医生说再修养一下，或者吃点药。
美女问医生，为什么以前扭伤休息两天就好了？
而这次感觉扭伤并没有那么重，为什么却这么严重呀？
踝扭伤什么时候应该来看医生呢？
看晚了是否会耽误治疗呀？
是否能够再恢复到以前的水平呀？
踝扭伤民间又叫‘崴脚’，是一种常见的低能量损伤。
例如：下楼梯看手机，失去平衡，脚背外侧着地，像跳芭蕾一样跌倒扭伤脚踝；打篮球时，抢篮板落地时踩在别人脚上而崴脚…由于损伤机制不同（所以有时患者的严重程度的感觉并不一定准确）。
伤力大小不一，踝扭伤可能造成数十种不同的疾病种类，包括韧带损伤、肌腱损伤、软骨损伤、神经血管损伤、足踝部不同部位的骨折脱位…
轻微者可以对踝足部功能毫无影响，就好像网球运动员横向跑动，滑步踝外翻位救球后，马上又可折返向相反方向冲刺，再次另外一个踝关节呈外翻位滑步救球；而重者一脚下去，整个人就站不起来了，局部立刻如充气的气球般肿胀起来。
所以，不同程度的踝扭伤是需要区别对待的；
轻微者就可以平时一样处理：休息、冰敷、包扎、抬高患肢；
而重者却需要马上去看医生。
那么什么算严重呢？
一般我们可以自己简单的进行判断，如果扭伤后无痛无肿，行走自如，那这种扭伤应该是轻度；而扭伤后出现轻微疼痛，经过常规的处理后还有轻微不适，可以缓慢恢复行走，第二天才出现轻微肿胀，那一般是中度损伤；而如果立刻出现肿胀，疼痛严重而且不能行走，或者必需扶持才能行走，那么就是重度扭伤了；这其中，处理不当的中度扭伤可能会出现肿胀严重（如涂覆药膏后用力揉捏按摩等），疼痛剧烈，与重度相似，难以鉴别。所以，扭伤时的正确处理也是很重要的。
由于踝扭伤可能造成数十种不同的疾病种类，那么严重程度的踝扭伤是推荐早期看医生的。如果延误治疗，是有可能耽误病情或加重损伤程度的。
如我们常见的外侧韧带损伤就合并有距骨骨软骨损伤，如果不及时处理，距骨骨软骨损伤的程度就会加重，可能会出现关节游离体卡住关节加重软骨损伤、或出现距骨骨囊肿、继续加重会出现创伤性关节炎等，从而缩短踝关节的寿命，到晚期只能行关节融合或关节置换。
而早期的踝扭伤由于是肌肉的低能量损伤，相对来说比较易于处理。
在目前，如果没有涉及到骨折移位，没有伴发距骨骨软骨损伤、不是内外侧多条韧带损伤、或伴有骨畸形而出现力线不正、或反复多次的陈旧性损伤导致的不稳，而只是单纯外侧韧带和肌肉损伤，我们大多数情况下都可以采用康复训练，可以取得很好的治疗效果。
而对于诊断明确需要手术的外侧韧带损伤，我们可以应用关节镜等手段来进行微创手术，患者恢复后仍然需要康复训练恢复肌肉功能，效果才会理想，避免形成习惯性崴脚。
美女来到東汇所，一次康复训练后，效果很理想，现场基本消肿正常走路，2-3次训练后就稳定了。
整体评估，测量了下肢数据：足背屈受限，（不会勾脚踝）4mm长短腿，下肢稳定深层肌肉无力，髋关节力量薄弱。另有核心意识薄弱呼吸模式异常头前引等问题一并解决。
运动处方：定制私人矫正鞋垫三双：运动鞋、皮鞋、高跟鞋各一双
功能训练24节，康复课3节，
一周两次，3个月完成。
后来，女神两周内居然还完成了北京马拉松。。。
女神果然都不是凡人！
当然赛前東汇所的小白老师也给脚做了特殊了力线调整处理。
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北京东汇所在国内率先开展足底整骨、训练，矫正整体技术，
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