此病例来源于
OurappreciationisextendedtoDr.TylerFredenburg,IndianaUniversityDepartmentofRadiology,forcontributingthiscase.
女孩,左髋关节麻木、疼痛,逐渐加重。
根据病变判断正误。
1.局限性。
A.正确
B.错误
2.偏心性病变。
A.正确
B.错误
3.骨皮质增厚。
A.正确
B.错误
4.骨质膨胀。
A.正确
B.错误
5.骨折。
A.正确
B.错误
6.骨片陷落。
A.正确
B.错误
7.请选择正确诊断。
A.骨样骨瘤
B.骨母细胞瘤
C.嗜酸性肉芽肿
D.骨髓炎
E.透明细胞软骨肉瘤
1.A2.A3.A4.A5.B6.B7.B
左侧股骨近段可见局限性低密度病变,边界清晰,边缘部分硬化,可见骨皮质增厚、骨质膨胀。MR示左侧股骨近段前方分叶状肿块,STIR及T2WI呈高信号,T1WI呈中等软组织信号,骨髓轻度弥漫水肿,邻近骨皮质增厚,病变及邻近骨髓可见强化。
骨母细胞瘤
骨样骨瘤
嗜酸性肉芽肿
慢性感染
骨母细胞瘤(切除并病理证实)
骨母细胞瘤为罕见、原发孤立良性骨肿瘤,产生骨样组织。
肿瘤易发生于脊柱背侧,长骨干骺端和骨干,骨盆,距骨及手部。
常见症状包括:长期疼痛,肿胀及敏感性增加,脊柱肿瘤可导致疼痛性脊柱侧弯及神经症状。
肿瘤最常见于青少年及20-40岁年轻成人。
放射学-透亮区内有或无钙化基质,病变并见清晰,周围硬化。如果骨皮质受累可见实性或层状骨膜反应,罕见情况下可呈针状骨膜反应。
核医学:骨扫描肿瘤呈局部浓聚。
表现与骨样骨瘤相似,骨母细胞瘤多2cm,疼痛变化大;骨样骨瘤多1cm,呈持续性夜间疼痛。
治疗为切除术,复发率约为10-15%。
令一例骨母细胞瘤