口腔心得小结四
创伤性血疱：因急食擦伤引起的血疱往往较大，可达20-30mm，常发生于咀嚼一侧的软腭、腭垂、舌弓等处。血疱迅速扩大，疼痛不明显。用消毒针头或剪刀戳破，局部涂抹复方皮质散、青黛散、珠黄散等。
放射性口炎：放射线（X线、镭射线、同位素线、中子线等）接触史。
口腔扁平苔藓：表现为由小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹，也可表现为白色斑块状。颊部最多见，大多左右对称。能被擦掉。
白斑：与扁平苔藓类似，有粗糙感，木涩感，味觉减退，较硬。不易被擦掉。
口腔白色角化病：以唇、颊、舌部多见。为灰白色、浅白或乳白色边界不清的斑块或斑片，不高出或略高出粘膜表面，表面平滑，多由于长期吸烟造成的，故又名烟碱性白色角化病。
口腔红斑病：多见于40-50岁患者，舌缘部最多见，龈龈颊沟次之，出现红色或红白斑点相见间。
化脓性肉芽肿：又称毛细血管扩张性肉芽肿，病变好发于牙龈，尤以前牙牙龈多见。开始时表现为高出粘膜面的深红色肿块，表面光滑，有蒂或无蒂，直径约10mm左右。触之稍硬，抠时不变白，但易出血。
局限性口面部肉芽肿：病因不明，局限性口面部肿胀，口腔黏膜增厚，牙龈增生，粘膜下结节形成.
结节病：病因不明。好发于女性，20-40岁，全身各个系统均可受累，常侵犯肺部，其次是眼、皮肤、淋巴结。口腔结节病多发于唇颊粘膜、牙龈、舌及大涎腺。唇组织增厚、肿胀，形成巨唇，肿胀处皮肤呈暗红色，触诊可及结节样物，有硬韧感。
克罗恩病：病因不明，病人有反复发作的腹胀、腹痛、腹部肿块。大便次数增多，腹泻、脓血便，。晚期可因肠梗阻甚至肠穿孔，出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐、便秘等。6%-10%的病例出现口腔病损，出现中央如线状刀切口的溃疡，像牙托边缘刺激引起的溃疡。
慢性非特异性唇炎
（1）慢性脱屑性唇炎：30岁以前的女性多发，全唇红可见黄白色或褐色脱屑、脱皮或细鳞屑。可无痛地将屑皮轻易撕下。
（2）慢性糜烂型唇炎：唇红糜烂剥脱，形成黄色薄痂，或出血后凝结为血痂，痂皮脱落又结痂。
腺性唇炎：唇部可见针头大小结节，中央凹陷，中心为扩张的腺导管口，有粘液样物质排出，严重者结痂化脓。
良性淋巴组织增生性唇炎：下唇正中部位为好发区，损害局限于1cm内，初期为干燥、脱屑，继之糜烂，以淡黄色痂皮覆盖，与腺性唇炎不同，其无结节。
肉芽肿性唇炎：以唇肥厚肿胀为特点。多见于青壮年，肿胀以无痛无瘙痒压之无凹陷性水肿为特征，肿胀完全消退，多次发作后则不完全消退。唇肿至正常的2-3倍，有左右对称的纵行裂沟，呈瓦楞状。
光化性唇炎：发作前有暴晒史，起病急，下唇多发。表现为唇红区广泛水肿、充血、糜烂，表面覆以黄棕色血痂或形成溃疡。最后转化为慢性，以干燥为主，鳞屑易剥去。
营养不良性唇炎：口角处水平状浅表皴裂。
感染性口角炎：最常见为白色念珠菌、金葡菌、链球菌。口角区红肿、肿胀疼痛明显，有血性或脓性分泌物渗出，结痂，层层叠起，呈污秽状。
接触性口角炎：除口角局部充血、水肿、糜烂外，严重者有流涕、喷嚏、哮喘、呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻等全身症状。
地图舌：病损好发于舌背、舌尖、舌缘部。损害区出现丝状乳头萎缩，粘膜发红、微凹。周边表现为丝状乳头增厚、呈黄白色条带状或弧线状分布，与周围粘膜边界清晰。
沟纹舌：舌背出现不同形态、不同排列、不同深浅长短、不同数目的沟纹或裂纹为特征。
舌乳头炎：舌乳头肿胀、充血、灼热、疼痛不适。
毛舌：多见于30岁以后成人，丝状乳头增生伸长呈毛发状，可呈黑、褐、白、黄、绿等颜色。
正中菱形舌:一般呈前后为长轴的菱形，或近似菱形的长椭圆形。表面呈结节状突起，扪诊有坚硬感。
舌扁桃体肥大：舌根侧缘对称性结节状隆起，暗红色或淡红色，女性高于男性，29-49岁高发。
舌淀粉样变：舌体逐渐肿大，舌淀粉样物质沉积加重而变硬。
萎缩性舌炎：丝状乳头首先萎缩，继而菌状乳头萎缩，舌肌变薄，舌体干瘦。
灼口综合症：舌烧灼样疼痛为最常见症状，也可表现为麻木感、刺痛感、味觉迟钝、钝痛不适等感觉异常。多发于舌根，其次为舌缘、舌背和舌尖。颊、唇、腭、咽部位也可发生。
感谢原作者分享，本文摘自网络，仅供参考。
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