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我院援琼医生实施颅骨整复骨瓣还纳手术
日前，经医院援建医生屈阳博士全力救治，海南一名颅脑创伤少年脱离生命危险，迎来了生命的曙光。
6月20日，医院急诊室送来一名15岁的脑外伤患者。经检查：患者右侧颅骨凹陷性骨折、硬膜外血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血。此时患者出血量较少，意识清楚，仅有轻度头痛。医院援琼医生屈阳博士建议先给予药物治疗，密切观察病情变化，同时做好各项术前准备，如果出血加重，立即手术。
24小时后，患者头痛进行性加重，出现嗜睡，复查CT显示颅内出血量增加，必须实施开颅清除血肿手术。
考虑到患者病情是逐渐加重，且年龄较小，为了取得最佳治疗效果，屈阳博士立刻致电医院神经外科专家张赛教授会诊。张教授详细询问患者病情后，提出“开颅清除血肿，颅骨整复骨瓣还纳”的手术方案。
屈医院神经外科主任刘红军按计划实施了手术，清除了患者颅内血肿，将破碎的颅骨复原后还纳。手术历时2小时顺利完成，目前患者恢复良好。看着术后当天就清醒过来的弟弟，患者姐姐留下了幸福的眼泪，高兴地握住屈阳博士的手说：“感谢天津的屈大夫，你真是我们家的大恩人！”
据屈阳博士介绍，手术治疗颅骨凹陷性骨折的患者，需要综合颅骨的损伤程度、伤口的污染程度及颅内压情况等因素，进而采取不同的手术方案。如果患者伤口污染、颅骨碎裂太严重，并且颅内压增高，都不能予以直接整复。一般需要先实施去除碎裂的颅骨骨瓣、清除血肿、降低颅内压的急诊手术，待患者情况稳定，再实施二次手术，修补缺损的颅骨。这名少年颅骨碎裂较轻，伤口无污染，颅压不高，符合“颅骨整复骨瓣还纳”手术条件，即只一次手术既清除硬膜外血肿，又进行颅骨复原，不仅减少了患者二次手术的痛苦和风险，而且术后恢复期短，一周就可出院，节省了治疗费用。
供稿：宣保科张毅
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