ACR20精粹middot中国第七期
“ACR20精粹·中国”系列会议由Wiley出版社及中华医学会风湿病学分会共同举办，该会议获得美国风湿病学会（AmericanCollegeofRheumatology,ACR）“教育伙伴计划”授权，共分8个专题会议，第七期会议以视频在线形式，于年1月25日成功举办，并获得人次的在线观看！
会议首先由上海交通大医院的杨程德教授作开场致辞，介绍本期讲者与同传专家。
随后，医院的田新平教授作了“血管炎诊疗 进展”的报告。田教授分别介绍了巨细胞动脉炎（GCA）和大动脉炎（TAK）的 诊疗进展，指出GCA诊断中特定部位动脉的血管超声可以取代TAB，托珠单抗治疗GCA的疗效肯定。在TAK诊断方面，IL-6和TNF-α的水平与TAK的疾病活动度有关；CRP在活动性预测方面的诊断性能优于ESR；SMI可能成为评估TAK活动性的可靠手段。在TAK治疗方面，88%的TAK患者对常规免疫抑制治疗应答不佳或不耐受；6个月和12个月生物靶向治疗完全和部分缓解率分别为75%和83%；托珠单抗和TNF-α抑制剂之间的疗效无差异；JAK抑制剂对难治型TAK患者有效，可能会成为难治性TAK的选择。
同时，会议邀请到加利福尼亚大学的Prof.SharonChung作“StateoftheArt:TreatmentofANCA-AssociatedVasculitisin”的报告。教授首先讨论了肉芽肿伴多血管炎（GPA）或显微镜下多血管炎（MPA）。对于重度疾病，建议使用诱导缓解治疗3-6个月，通常使用毒性更大或剂量更大的药物。然后是维持缓解治疗期，建议使用更低剂量的药物或毒性更低的药物。通常我们不知道维持缓解治疗应该持续多长时间：大多数临床试验治疗18个月，但是Prof.Chung认为在临床实践中，我们使用维持缓解治疗的时间可能更长。此外，Prof.Chung还介绍了嗜酸性肉芽肿伴多血管炎（EGPA）。在活动性EGPA中，首先必须区分重度和非重度疾病。非重度疾病的治疗选择是糖皮质激素联合另一种免疫抑制剂或少部分患者也可以单用糖皮质激素。重度疾病的诱导缓解治疗可使用静脉脉冲或大剂量口服糖皮质激素加环磷 或利妥昔单抗。维持缓解治疗的选择包括低剂量糖皮质激素加MTX或硫唑嘌呤或MMF，使用利妥昔单抗的经验较少。本环节由医院的叶玉津教授担任同传专家。
会议的 由哈尔滨医院的张志毅教授主持了本期会议的讨论环节，就”我国血管炎研究挑战”，“血管炎的达标治疗”等问题进行了深入的探讨。
下期预告
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