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关于这张锁骨的片子，你能看出什么
患者病史及相关情况
男，4岁，左上胸壁红肿五天入院。
体检：无发热，左胸锁关节处红肿、压痛+，局部皮温稍高，可及2.5cm×2.5cm肿块，移动度差。
实验室检查：WBC9×/L，RBC3.0×/L，血沉14mm/h。
上片子，请各位审阅
请问，您的诊断是什么？
先想想，再往下翻
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手术病理：锁骨嗜酸性肉芽肿
分析
骨嗜酸性肉芽肿(eosinophilicgranulomaofbone)名称较多，现倾向于命名为郎格罕氏组织细胞瘤，单发多见，好发部位为扁骨、脊柱和长骨。
多见于儿童及青年，约2/3的患者发病于20岁以下，男性为女性的5倍。
发病开始常有较明显的局。部疼痛，可有肿胀，常有低热和乏力。
可有血沉加快和白细胞增高，其中嗜酸粒细胞增多，可为5～10%。
本病预后良好，有自愈倾向。
1．呈圆形或类圆形骨质破坏区，边界清楚，早期周边无硬化，后期可出现硬化边。
2．病灶内一般密度均匀，呈中等偏低密度，有时其内可见斑点状高密度影，即“纽扣征”。
3．发生于椎体者可引起椎体压缩性骨折甚至呈薄片状，但椎间盘完整，椎体皮质穿破后可有椎旁肿块形成。
4．颅底多发者多发灶可融合成地图状。
5．边缘多无骨膜反应，局部可有软组织肿胀。
1.T1WI上呈低信号或等信号,T2WI上呈高信号；
2.脂肪抑制序列呈高信号；
3.增强扫描病灶可见较明显强化。
本病与尤文氏瘤鉴别，后者有以下特点：
1.主要发生于长骨，病灶范围较长；
2.常有骨膜反应，呈葱皮样，可有细短骨针形成；
3.发展快，早期出现转移，预后差。
信息来源于网络临床分享。
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