心血管病例之夺命书生

简要病史：男患，22岁（在校大一学生），主诉：突发呼吸困难1小时。现病史：1小时前患者由宿舍返回教室途中突然出现全身瘙痒，随后出现呼吸困难，并晕倒在地，伴胸闷、头晕、四肢无力，伴皮疹，无恶心、呕吐及四肢抽搐，无大小便失禁。同学急呼，医务人员到达现场后测血压75/40mmHg，立即建立静脉通路，地塞米松10mg加液体静点，苯海拉明注射液20mg肌注，后转至我院急诊科，并给予肾上腺素注射液1mg静脉注射后，患者症状逐渐缓解，皮疹较前较少，为求进一步诊治，收入院。既往史：既往体健，2月前曾有一次类似发作，当时行走途中突然出现全身瘙痒，皮疹，呼吸困难，当时有意识丧失（自诉大约5分钟左右意识恢复），打电话通知同学拨打，应用地塞米松后症状缓解，未做进一步检查及治疗。否认高血压、糖尿病、心脏病等病史。

入院心电图

入院实验室检查

入院心脏彩超

那么究竟谁是“夺命书生”？它的可怕之处在于哪里？如何应对它的“夺命剑”？精彩继续！接着往下看。

过敏性心肌缺血综合征的现代认识

浙医院心内科鲁端

过敏性心肌缺血综合征（AMIS）系指由严重过敏反应诱发的心绞痛、急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征，亦称Kounis综合征，因近年来屡有报道而备受







































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