患者说您一眼就看出我妈得了什么病,我相信

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*仅供医学专业人士阅读参考认真做事，无论热爱与否“不论做你热爱，或者不热爱的事业，只要你做一天，就要认真把工作做好。”医院风湿免疫科苏茵主任在接受医学界采访时，令笔者印象深刻的一句话。

从最初的抵触学医到热爱

从医三十余年，作为行业内的佼佼者，提起苏茵主任为何选择医学这条路，这背后也是有故事的。上世纪八十年代，和大多数父母一样，苏茵主任的父亲认为女孩当医生是一个安稳选择。因为高中时数理化成绩优异，苏茵主任更感兴趣的是当下时髦的物理和计算机方向，觉得医生这个职业总和“烦恼人”打交道，并不十分喜欢，但为了不让父亲失望，她服从了父亲的意愿，填报了唯一一个医学院校——北京医科大学作为第一志愿。接到录取通知书时，她的内心还是有一些小小的遗憾。此外，幼年时的一件意外，好像冥冥之中也注定了她要走上医学这条道路。在八九岁时，苏茵主任突然无故高烧，做了多项检查，用了多种药物，高烧仍然持续，但9天后才逐渐好转，当时诊断为”不明原因发热“。上了医学院后，当年看病的一位主管医生，特意嘱咐苏茵主任说：“你小时候的发烧原因不清，希望当医生后自己有能力去研究原因。”没想到一语成真，多年后她居然真的从事了风湿免疫专业，这个与发热待查和多种疑难疾病有关的事业。年大学毕业后，苏茵主医院内科工作，当时的内科远不像现在将亚专业分得这么细，当时只分为心内学组、呼吸组和消化组等。感染免疫学组刚刚组建，只开设了门诊，是个新兴的专业，当时大内科主任觉得苏茵主任身体瘦弱，建议她去感染免疫组。那时的她也不懂感染免疫到底是做什么的，当时基础免疫学才刚刚兴起，临床免疫更是新生事物，也许新的学科应该有发展前景吧，就这么定了。苏茵主任没想到，这一干就是三十多年。“学医之路是苦的，一辈子都要不断学习，也是性格使然，我对待任何事情都比较认真，每件事情都要做好，就这么走下来了。”

三分之二的疑难病都与风湿免疫病有关

为了更好地系统学习风湿免疫病，年，苏茵主任医院风湿免疫学组进修半年。这半年期间，苏茵主任在协和张乃峥、董怡、唐福林及张奉春等教授的引领下，对风湿免疫病有了更全面的认识。每周的内科疑难病例会诊，让苏茵主任印象深刻。“每次会诊都会有风湿免疫科的事儿，从那时起我才感觉到风湿免疫科是一个很重要的学科。后来分析医院的内科疑难病讨论的病例，约有三分之二疑难病是风湿免疫病或与风湿免疫病有关疾病。比如对其他科室来说是很难诊断的’疑难病‘，可能就是风湿免疫病中的系统性血管炎或弥漫性风湿病，通过系统的检查就可以早期诊断。这样的病例对于其他亚专科来说，确实是很难。”建科初期，苏茵主任发现大部分患者都曾去过多个科室就诊也没有明确诊断，走过很多的弯路，最后到风湿免疫科就诊的时候病情已经延误了，所以她意识到风湿免疫科的普及教育至关重要。除了在全院对其他科的医生进行风湿免疫病知识的宣讲外，苏茵主任还专门对挂号室的工作人员进行宣传培训，告诉他们什么样的患者需要挂风湿免疫科。那时候她就意识到“早诊断早治疗”对患者非常重要，“不耽误病情和延误治疗”则是苏茵主任不断宣传风湿免疫病知识的动力。

患者说：您一眼就看出我妈妈的病，我相信你

回想从医数十年，救治过的患者数不胜数，但仍有一些患者给苏茵主任留下了深刻的印象。当时还是主治医师的苏茵，接诊了一位患有严重狼疮脑病的女大学生，病情严重时出现过惊厥、昏迷，每天上班都要多次去查房。最终，经过多方努力抢救近2个月后，患者病情终于有所好转，并可以出院了。当时互联网并不发达，患者出院2个月后给苏茵主任寄来了一封信，感谢她的精心救治并提出了自己的困惑和下一步的治疗问题。苏茵大夫在繁忙的工作之余给患者回了一封信，鼓励她要继续按时用药，规律复诊，树立战胜疾病的信心。没想到七八年后，该患者再次来北京复诊时还提到了这封回信，并说苏大夫的信使她和家属特别的感动，认为这是对他们最大的鼓励。时隔多年，苏茵主任回想起这件事仍旧觉得记忆犹新，感慨到原来当时的小举动，竟会给患者这么大的力量。“有时治愈、常常帮助、总是安慰。”这句话，放到这里再契合不过了。另一位患者的故事也是令人感慨万分。半个月前，苏茵主任在门诊碰到了一个患者，萍水相逢却对她极具信任，这让人百思不得其解。原来三年前，这位患者的母亲因颜面和四肢的皮疹，以医院就诊，辗转月余仍未明确诊断，她们在病友的建议下来到苏茵主任的门诊。苏茵主任看了一眼就考虑是典型的MDA5阳性皮肌炎，考虑到患者病情重，立即给予相应的补充化验检查并同时开具糖皮质激素治疗，并同时紧急联系住院部。医院的床位是“一床难求”，在这种情况下，苏茵主任想方设法解决各方面困难，第二天就把该患者收住院了。遗憾的是，患者刚进病房因为气短、呼吸困难就直接进重症监护室（ICU）了，进了ICU就没出来。苏主任为此遗憾了好久：“假如患者能早点来到风湿免疫科就诊，结局会不会不一样呢？”医学也许就是一门遗憾的事业吧。没想到现在这名患者的女儿有不舒服第一时间就来找苏茵主任，“我觉得你一眼就看出我妈妈的病，虽然她没抢救过来，但我对您还是比较信任。”得到患者和家属的认可就是给医生最好的奖励！苏茵主任上门诊“虽然现在风湿免疫病发展比较迅速，但还是需要我们去普及教育，和其他专科进行沟通，让更多风湿免疫患者能够尽早得到专科医生的早期诊治。”

勇于尝试，终取得硕果累累

我国风湿免疫科整体发展较晚，医院于年建立学组、年正式创建风湿免疫科，在这三十多年间，北大人民风湿免疫科靠一代代人的努力，终于取得不菲的成就。我们都知道，医院对科研水平是极度重视的，当然，医院也不例外。苏茵主任目前的科研工作主要有两个方面，一是临床科研，包括类风湿关节炎（RA）的临床前期预测、早期诊断、病情评估、难治性RA的治疗以及银屑病关节炎的研究等；二是基础研究，主要

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