临床执业助理医师练习题

临床执业（助理）医师练习题

1.下列有关营养性巨幼红细胞性贫血病因说法中,错误的是

A.摄入量不足

B.需要量增加

C.吸收障碍

D.药物对其无影响

E.代谢障碍

正确答案：D

解析：长期服用广谱抗生素者结肠内部分细菌被清除,因而影响叶酸的体内供应。长期服用抗叶酸制剂(如甲氨蝶呤)及某些抗癫痫药(如苯巴比妥)可以导致叶酸缺乏

2.新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于

A.10mg/d1

B.15mg/d1

C.20mg/d1

D.25mg/d1

E.30mg/d1

正确答案:C

解析：换血疗法:①指征:出生时有胎儿水肿、明显贫血[脐带血Hbμmol/L(mg/d1]可考虑换血;凡有早期核黄疸表现者;②血源选择:Rh溶血病应采用Rh血型与其母亲相同、ABO血型与患儿相同(或抗A、抗B效价不高的O型)的供血者;ABO溶血病可用O型红细胞加AB型血浆或用抗A、抗B效价不高的0型血;③换血量:为~l80ml/kg(约为患儿全血量的两倍)

3.早产低体重儿出现硬肿症,下列哪项治疗最重要

A.补充能量

B.补液治疗

C.及时复温

D.抗生素治疗

E.激素疗法

正确答案:C

解析：

新生儿硬肿症关键病理生理改变的低体温所引致的全身代谢紊乱和器官功能损害,其相应的临床特征是低体温、皮肤及皮下组织硬肿和多器官功能损害。可见,治疗原则首先要抓住致病因素的重点即寒冷、缺氧或感染等引起的低体温,所以关键是复温。体温恢复正常有助于纠正代谢障碍,避免器官功能损伤,在复温同时需注意供给能量和液体,有感染等并发症时应用抗生素治疗。

4.新生儿通常在出生后多少小时内排出胎粪

A.24小时

B.12小时

C.6小时

D.3小时

E.2小时

正确答案：A

解析：新生儿生后24小时内排出胎粪,呈墨绿色

5.房间隔缺损患儿,出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是:

A.右心血流增多

B.右心房压力大于左心房

C.右心室压力增高

D.肺循环充血

E.体循环血流量减少

正确答案：B

解析：出生时及新生儿早期右心房压力可略高于左心房,可出现右向左分流,出现暂时性的青紫。随着肺循环血量的增加,左心房压力超过右心房时,转为左向右分流。

6.先天性巨结肠最常见的并发症是

A.小肠结肠炎

B.肠穿孔

C.继发感染

D.肠扭转

E.肠梗阻

正确答案：A

解析：先天性巨结肠最常见的并发症是小肠结肠炎,可见于任何年龄尤其是新生儿期,患儿表现为意高热、高度腹胀、呕吐、排出恶臭病带血的稀便。

7.以便秘为主要临床表现的疾病是甲A

A.肠套叠

B.幽门痉挛

C.十二指肠溃疡

D.先天性肥厚性幽门狭窄

E.先天性巨结肠

正确答案：E

解析：先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠,使该肠管肥厚、扩张。胎便排出延迟、顽固性便秘和腹胀。先天性把原性幽门狭窄临床特点为:剧烈呕吐、因幅动波、右上腹肿块。

8.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是

A.大肠杆菌

B.变形杆菌

C.金葡菌

D.链球菌

E.乳酸杆菌

正确答案:E

解析：母乳中乳糖量多,又以乙型乳糖为主,能促肠道乳酸杆菌的生长,故母乳喂养儿粪便中主要的细菌是乳酸杆菌。

9.川崎病基本病理变化是

A.关节炎

B.淋巴管炎

C.肉芽肿性炎

D.血管炎

E.以上都不是

正确答案:D

解析：川崎病病理变化是以全身性血管炎为主,好发于冠状动脉。

10.关于婴儿期的概念,正确的是

A.自出生后至满1周岁前

B.从受精卵形成到胎儿娩出

C.自胎儿娩出脐带结扎至28天

D.自1岁至满3周岁之前

E.自3周岁至6~7岁入小学前

正确答案：A

解析：婴儿期指生后至满1周岁前,是小儿生长发育最迅速的时期。

转载请注明：http://www.bpwth.com/zzbx/12673.html