“80后”“海归”“博士后”是神经外科医生郭庚的标签。学医12年,第四军医大学博士毕业,于首都医科医院完成博士后课题,回到老家太原。郭庚每天只睡6小时,每年休息不超过15天。
开完晨会,8:20郭庚带治疗组查房。神经外科主要收治脑肿瘤、脊柱脊髓疾病、脑血管病等。患者病情重,变化快,经常上午好好的,下午就是惊心动魄的抢救。
今天有3台常规手术。每晚,郭庚都把第二天的手术资料带回家研究。来到手术室,和刘跃亭主任探讨细节。
神外手术耗时长,医生没有固定饭点。郭庚喜欢在术后吃一碗面,但往往已经坨成一团,只好用醋搅开。
下午是2台介入手术。一位患者已经偏瘫,放支架不能让她再站起来,但不做,就有生命危险。手术在大剂量X线照射下进行,普通人一辈子接触不了几次,但医生一年要做上百台。重达30斤的铅衣,仍不能保护全部身体。
跟许多故事里讲的一样:手术顺利,患者转危为安。但做的多了,总有失败。每次手术完毕脱下铅衣,郭庚都汗流浃背。
18:20,连续4天没回家吃饭的郭庚准备下班,他盘算着先给女儿准备第二天的生日礼物,然后亲自下厨为家人做一顿晚餐。急诊科的一个电话,让他的计划变成泡影:刚从忻州转来一个病人,急需开颅手术,否则命不久矣。
患者是一位47岁的农民,下午在家干活时突然倒地抽搐,送来已经昏迷。影像学检查结果是动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。文献报道:“这种病致死、致残率极高,1/3医院的路上,1/3的病人死在治疗过程中。”
动脉瘤长在大脑深部的血管上,郭庚根据影像学资料定位、划线,同时麻醉医生和器械护士为手术做准备,医院开通急救绿色通道,这是从死神手里抢时间。
刷手、消毒、穿手术衣。19:10,切开头皮,手术开始。
人的头皮有5层,头皮下有肌肉,肌肉下是颅骨,颅骨外有骨膜。郭庚与助手分离头皮和肌肉,逐渐暴露颅骨。骨钻在颅骨上打孔,底下就是大脑。钻的动力很足,嗡嗡的声音在手术室里环绕。
郭庚用咬骨钳“修剪”脑周围参差不齐的骨缘,以免骨头尖部刺伤大脑。
器械护士知道手术医生想要什么,助手知道怎样配合,麻醉医生知道提供怎样的血压和深度。一台手术的运行,需要专科医生团队、手术室护士、麻醉医生的默契配合。
开颅完成,手术器械换成精密仪器。人体组织布满血管,郭庚左手一边吸除淤血一边分离大脑,右手负责在脑表面烧灼止血。
手术开口只有5cm见方,可进入的空间更是2cm不到。脑组织肿胀,周围满是淤血,要轻柔的剥开脑子,辨认位置,避开重要血管和神经,下探7-8cm。郭庚呼吸缓慢,10秒钟眨一次眼。进入大脑后,每一个细微的手部动作,都影响着眼前人的生死。既能拿“钻头”“钳子”对付骨头,又能拿“绣花针”修补脑子,“心有猛虎,细嗅蔷薇”是对神经外科医生最好的注解。
找到动脉瘤后,刘跃亭主任执行夹闭。外科医生的成长没有捷径:学医8-12年,工作10-15年,方可独当一面。
23:10,手术结束。无影灯下郭庚的大手为尚未苏醒的患者遮挡伤口,一道光照下来,仿佛照亮了这个生命。
当下医疗环境恶劣,一百台成功的手术成就不了一个医生,一台失败的手术可能毁了一个医生。“许多年轻人不再报考医学院,许多医学生毕业后转行。我也是老百姓,我知道没人当医生最后吃亏的还是老百姓。”郭庚低头离开,看不见他的眼神。
隔壁手术室,另一台急诊手术准备开始。
回到办公室,郭庚查阅国外文献,“术后是最佳学习时间”。现代医生不仅面临繁重的临床工作,还兼具科研、教学等任务。郭庚是医院最年轻的硕导,培养着5名硕士研究生。
凌晨1:30,终于有时间打开窗,看看外面。郭庚的白癜风治疗价格北京治疗白癜风去哪家医院