肉芽肿IGM的细菌是污染而不是病因
杜玉堂(医院名誉院长)
-1-7翻译整理
土耳其的POrsoria等,年在一篇双侧肉芽肿的文章中说:-年,从同一位双侧肉芽肿病人的伤口、脓试子、手术标本中,先后6次,检测出8种细菌——肺炎克氏杆菌、粪肠球菌、狭长平胞属、热带念珠菌、酪黄肠球菌、大肠杆菌、肠球菌、近平滑念球菌,根据药敏定向治疗均告无效,说明这些细菌不是病因,仅仅是暂时的“外来移民”污染所致。下面是原文,请参阅:Furtherstudiesareneededtoestablishthishypothesis,suggestingthataninitialpathogenicinsultmightbere-sponsibleforgeneratingasubsequentautoimmunere-sponse,withfurtherdamagetolobularstructures.Inthepresentstudy,theresultsofthemicrobiologicalexamina-tions,showingdifferentgermsatdifferenttimesandaninefficacyofthetargetedantibiotictherapy,suggestpathogeniccolonizationratherthaninfection.
本文提示我们肉芽肿GLM是局部自身免疫,而非细菌感染,从病原微生物角度去研究肉芽肿可能前途渺茫。但是本文在自身免疫的检测方面,除了个别指标阳性以外,还没有特异性发现,说明肉芽肿的研究,还是“路漫漫”,目前还只能是“瞎子摸象”,“八仙过海”。
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