3D颅骨打印修补技术造福各类颅骨缺
颅骨修补术是针对脑外伤及开颅手术等导致颅骨缺损而对其进行修补的一种脑外科常见的手术。
颅脑外伤和脑部手术去除骨瓣，颅骨良性肿瘤或类肿瘤切除，颅骨慢性骨髓炎等。
修补原因
由于颅骨缺损区形状改变，头皮受大气压的影响，使其内陷压迫脑组织。
目的解决缺损区没有对脑组织的有效保护、供血障碍、脑脊液循环异常等问题，还需要解决外形修复整形的问题。
注意事项病人常有较重的不安全感等思想负担，且可引起头痛、头晕、怕振动等综合征。颅骨缺损的时间愈长，颅骨缺损综合征及继发性脑损害的发生率愈高。为了恢复颅腔的密闭性，保持生理性颅内压稳定，减轻颅骨缺损综合征。对颅骨缺损直径在3厘米以上，无肌肉覆盖，无禁忌证者都应行颅骨修补。一般认为开颅术后3~6个月修补为宜；儿童则3~5岁后即可做成形手术。
三维钛板
三维钛板的出现使塑形变的比较容易，但硬度不如二维钛板，而采用了数字化颅骨塑形技术后，这部分工作在术前即可很好的完成，极大的缩短了手术时间，创面暴露时间亦相应减少，使得患者术后发生积液及感染机会大大减少，同时也减轻了手术医师的劳动强度。
CT三维
CT三维重建技术的数字化颅骨塑形技术是对颅骨修补手术的一次革命性的进步，CT三维重建是根据患者颅骨缺损的状况，模拟颅骨的自然形态，经过CT的数据处理、医学的三维重建、颅骨自然曲面的表面绘制、计算机图形图像的辅助设计和钛金属的数字制造等5项程序，利用三维CT检查结果，为患者精确地设计预制出个性化的修补缺损的钛合金头骨，在手术中成功地固定在患者缺损的头上，这项技术实现了钛合金头骨与缺损部位的精确结合，实现对脑组织有效的力学保护，达到良好的治疗效果，还减少了患者的痛苦，治疗风险也大大减少，患者术后恢复期缩短，可以较快的恢复工作，融入社会。
虽然颅骨修补手术在神经外科领域内已不是难度很大的手术，危险系数也不断降低，但具体到每一位病人来说，是否适宜进行该类手术，还是应根据患者的具体情况来确定。如果颅骨缺损直径不超过3厘米，部位在颞部有颞肌的保护，又是老年人，运动量小，受再次创伤的可能性小，再则手术总是存在一定的风险，且钛网还存在着价格昂贵、隔热不理想等缺点。因此不一定要再作颅骨修补手术。
手术时机
额骨缺损后3个月后，额骨缺损部位压力不高，无感染、溃疡等不利于切口愈合的因素。
术前准备所有患者均无手术禁忌证，均行头颅CT及额骨X线拍片检查。数字化成型组常规行薄层CT扫描，层厚2mm，并进行额骨三维重建，然后用“钛网数字化成型机”对二维钛网进行成型加工，制造出与患者额骨缺损完全一致的二维个性化钛网修复体，灭菌备用；三维易塑型组选取比缺损边缘大2cm以上的三维易塑型钛网，用传统模具进行预塑，灭菌备用。
数据拷贝注意
三维CT尽量使用1-2毫米扫描.做到高精度数据使塑像更精确。拷贝数据是需要在CT室拷贝原始的DICOM数据以节省数据处理时间。尽量不要再工作站拷贝图片数据，这样会使处理过程更复杂，精确度不够。造成时间延误或塑形不能使用。
疗效判断
术后短期观察患者伤口愈合、整形效果及并发症发生情况，3个月后随访中根据以下标准最后评定疗效。①优：钛合金网板固定可靠，外形美观，术后无并发症发生；②良：钛合金网板固定可靠，术后并发症经对症处理后好转；③差：钛合金网板滑脱移位，或因其他手术并发症而取出钛合金网板。
医院神经外三科利用目前国际上最先进的3D颅骨打印技术为各种类型颅骨缺损患者实施修补，效果好，患者术后恢复快，满意度高。
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