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变应性肉芽肿性血管炎临床表现有哪些
患者发病前多有时间长短不一的变应性鼻炎、鼻息肉以及哮喘的病史，之后，患者发生血中嗜酸性粒细胞增高、单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症、慢性嗜酸性肺炎或胃肠炎，可缓解和反复发作，直至最后出现系统性血管炎。除哮喘外，近半数病例在不同时期有肺部浸润，短暂片状肺泡浸润最为多见，但弥漫性间质浸润或大面积结节性漫润亦可发生。肺门淋巴结可肿大，胸腔积液少见。约2/3患者有皮疹，多为紫癜、皮下结节。周围神经疾患与结节性多动脉炎相似，发生率高达64%-75%。中枢神经较少累及。心脏受累常为死亡主要原因。50%心电图不正常，25%出现心力衰竭，病理改变示心肌肉芽肿性浸润及冠状动脉血管炎。累及胃肠道可有腹痛、腹泻及胃肠道出血。这些多由于肠系膜血管炎，但少数或由于肠壁的嗜酸性粒细胞浸润。肾脏亦可受累，多表现为显微镜下血尿及蛋白尿，肾功能衰竭或肾病综合征较少见。一般认为本病肾损伤较结节性多动脉炎为轻，但也有血肌酐μmol/L需进行透析的病例报告。周身症状如发热、关节痛、厌食、肌痛、乏力等。
注：文中图片摘自网络
