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别傻了，肉芽肿可不是脓肿

与其相忘江湖，不如点击“蓝字”

肉芽肿

这里的“肉芽肿”全称叫“肉芽肿性小叶性乳腺炎"，是一种慢性乳腺炎症。这种病新到很多医生都不认识，误诊率高达80%，因此对肉芽肿的研究与知识普及迫在眉睫。

主要临床特征：小孩3—5岁的经产妇，突发的疼痛，较大的肿块，小范围的红肿（我称之为鹤顶红）或化脓。

对误诊误治说“bye"：因为以前比较少见，有很多医生不认识“肉芽肿”，误认为是一般化脓菌的感染，然后使用大量抗菌素或切开引流，结果伤口不愈，肿块不消，病人辗转求医，苦不堪言。

“肉芽肿”是诸多因素诱发的自身免疫性疾病，肿块可以在一夜之间泛发全乳，这是一般感染或乳癌不能解释的。

如果打开看乳房内部，腺体发硬，散在很多大小不等、形态不一、暗红色病灶，局部坏死形成的脓肿不大，有的仅是显微镜下的微脓肿，肉眼可见的直径也多在2—5厘米之间，多发散，互不连接，有的病灶相距甚远，术中不仔细探查就根本发现不了。

不要一心依靠引流：坏死性炎症病灶液化形成无菌性脓肿是一个较慢的、不同步的过程，如果看到局部红肿就切开引流，必然是脓液不多，血水不少，黄水不断，绝对不会有哺乳期乳腺炎那样大的脓肿，更不可能取得立竿见影的切开效果，到了这个地步就应当想到“肉芽肿”的可能，如果还想依靠切开引流治愈“肉芽肿”，那只能是你的一厢情愿。如果你见过“肉芽肿”内部形态各异的病变，就不会这样想了。

12月份出诊信息：

医院：每周一、三、五、六（上午）

在线-/

张助理--

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