据理力争，这样的授课风格真得很协和
渠涛教授
诊断皮肤黑素瘤的注意事项
渠涛教授指出，组织病理的最终目是诊断，而黑色素瘤，不管是诊断过度或诊断不足，都会给患者带来伤害，所以，临床上对其诊断一定要慎之又慎。而诊断的基本功便是丰富的临床及病理知识，所以我们的“磨剑之旅”就此展开。首先，渠教授介绍了发生于身体不同部位包括手、足、肘、前胸，面部的黑色素瘤，它们的临床形态各异、组织病理也各有特点：粉尘状、玻璃状、气球细胞型；梭形细胞、透明细胞等。虽然表现各异，但渠教授为我们总结了黑素瘤具有异型细胞、病理核丝分离及侵袭性等组织病理学特点，同时与交界痣、复合痣、spitz痣及复发性痣进行横向比较，授予大家明辨“忠奸”的利剑。
常建民教授
皮肤血管肿瘤的病理特征
常建民教授介绍了种类繁多的皮肤血管瘤，包括化脓性肉芽肿、血管角皮瘤、疣状血管瘤等，顾名思义，血管瘤在组织病理上包括动脉、静脉及毛细血管增生为主要表现，而事实上，这类疾病的表现远不如想象的简单：一大部分疾病伴嗜酸性粒细胞增生的血管淋巴样增生、血管肉瘤等可能并不能看到典型的血管，我们应根据血管内皮细胞异常增生等特点进行诊断。常教授深入浅出、形象生动、条理分明的讲解，使看似简单、实则复杂的血管瘤疾病回归简单、清晰、易懂。最后，常教授以“惴惴焉摩玩之不已”结束了这次课程，他认为皮肤科医师应该爱学习，多学习，爱而“摩玩不已”，才能使自身不断提升，从而造福患者。学员们为自己能够聆听常教授的课程及谆谆教诲感到幸运。
杨希川教授
非感染性肉芽肿--诊断思路
杨希川教授带领学员们进入了一个非感染性肉芽肿的世界，第一张幻灯片便列出近二十种疾病，学员们不禁感叹疾病的繁多复杂，而在杨教授高超的总结、分析及演讲技巧下，这些疾病的组织病理学特点形象而生动得展现在了我们眼前，杨教授首先讲解了结节病，这位“高级模仿师”可呈环形、结节型、苔藓丘疹样、眉形等等，让我们大开眼界，但不管它如何伪装，组织病理均能使其原形毕露：裸结节是主要特点！接着杨教授讲解了颜面播散性粟粒性狼疮，结核样结节是其典型的组织病理特点，结合临床表现可诊断，杨教授再次强调了临床病理不分家，相辅相成。此外，杨教授还与大家分享了肉芽肿性酒渣鼻、环状肉芽肿、类脂质渐进性坏死、异物肉芽肿等疾病多变的临床表现，但组织病理就是皮肤科大夫的火眼金睛，在杨教授的指导下，学员们对非感染性肉芽肿诊断形成了非常深刻认识。最后，杨教授再次强调：从临床出发，扎实组织病理学基础。
刘跃华教授
表皮肿瘤及其组织学亚型
皮肤肿瘤名目繁多，表现多样，生物学行为各异：良性、恶性、交界性等，犹如雾里看花。今天刘跃华教授就为学员们拨开了这层雾，从临床至组织病理揭示了皮肤肿瘤：良性的表皮痣，脂溢性角化病；交界性的日光性角化；恶性的Bown病、基底细胞癌及鳞状细胞癌的真面目。说到这，您可能想脂溢性角化不就是老年斑嘛，老年斑也有那么大学问？确实，刘教授向我们展示了这些肿瘤疾病的丰富临床表现：表皮痣包括粉刺样、表皮痣综合征、线状汗孔角化病、线状基底细胞癌……脂溢性角化包括腺样型、斑状、刺激型、克隆型……同样，日光性角化有肥厚型、萎缩型、棘层松解型、苔藓型……基底细胞癌包括浅表型、结节型、硬化型、间变型……鳞状细胞癌则有高分化、低分化、腺样型等等，但不管如何变化，万变不离其宗—组织病理特点，刘教授向大家详细讲解了这些临床表现“善变”疾病的组织病理学特点并总结了它们共同的组织学特征，成为大家临床工作上的利器。
孙建方教授
附属器肿瘤的病理诊断
附属器肿瘤在临床上少见，分类复杂，临床表现无特异性，是临床工作中的难点。孙建方教授结合自己丰富的临床经验及独到的见解，为学员们集中介绍了近20种附属器肿瘤的临床及组织病理学特点，其中不乏必须依靠病理诊断的疾病。毛囊肿瘤包括毛发上皮瘤、结缔组织增生性毛发上皮瘤，毛发腺瘤、皮脂腺毛囊瘤、毛母质瘤等，名称复杂，难以记忆，孙教授删繁就简，将最重要的组织病理特征展示给大家，并提醒大家结合疾病特点理解记忆才能真正转化为自身的知识。接着，孙教授继续对汗腺瘤进行了详细介绍，包括良性的大汗腺汗囊瘤、乳头状汗管囊腺瘤、圆柱瘤、小汗腺螺旋腺瘤、透明细胞汗腺瘤及恶性微囊肿附属器腺癌等，复杂的汗腺、汗管肿瘤在孙教授巧妙的分析及总结下跃然眼前。孙教授妙趣横生的讲解使复杂的内容变得通俗易懂，提纲挈领的总结使重点突出明了，形象生动的类比让人印象深刻，同时与易混淆疾的对比总结，更是让学员们恍然大悟。最后，孙教授告诫学员皮肤疾病的临床表现千差万别，切不可抛开临床看病理！
周小鸽教授
皮肤淋巴瘤的最新分类及病理诊断
周小鸽教授是我国淋巴瘤领域的著名专家，他为学员们讲解了皮肤淋巴瘤的临床及组织病理特点。临床上，原发性皮肤淋巴瘤诊断及治疗仍存在困难，对皮肤科医师是一个不小的挑战，周教授首先介绍了皮肤淋巴瘤的分类包括最新的WHO-EORTC皮肤淋巴瘤分类。接着，他全面讲解了皮肤科较常见的蕈样霉菌病、Szary合征、原发性皮肤CD30+淋巴增生性疾病、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤等的形态特征，病理学特点。学员们对周教授讲解的内容兴趣盎然，踊跃发言，并展开了热烈的讨论，使大家对淋巴瘤有了更深入的认识。最后，周教授强调了皮肤淋巴瘤其复杂性和多变性，他指出坚持、学习、研究是攻克这一世界难题的钥匙。
渠涛教授
组织病理阅片
经过一天充实的学习，由渠涛教授带领大家进行实战阅片，以学以致用、巩固所学。渠涛教告诉学员们要培养良好的阅片习惯，接着将自己在临床上遇到的特殊而有趣的病例与大家分享，带领大家分析每例病例的组织病理学改变，最后揭开疾病的面纱，作出诊断，大家纷纷惊叹皮肤病理学的魅力。
下午，医院皮肤病临床与病理高级研讨班在大家的依依不舍中圆满结束，数位皮肤病理学专家的演讲让大家受益匪浅，收获良多。学习的目的是修炼自身，以期能造福一方，感谢全国同仁的积极参与！9月10日、11日将在迎来一年一度的全国皮肤病理大会，更多精彩内容即将呈现，一起期待吧！
(文：余晓玲、郑晓枫
图：叶丰卉、王文明)
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