温故知新小血管炎，鼻子小疾病
小血管炎（small-vesselvasculitis）
1、韦格纳肉芽肿（WegenerGranulomatosis）
坏死性肉芽肿性血管炎（necrotizinggranulomatousvasculitis），病及鼻咽、肺和肾
中年男性多见，伴有鼻窦炎或鼻咽部溃疡，咯血，双侧肺结节性浸润（bilateralnodularlunginfiltrates），血尿等
血清c-ANCA水平对应疾病活动程度
治疗：环磷酰胺、类固醇。
2、微型多血管炎（microscopicpolyangiitis）
坏死性血管炎，主要病及肺和肾
临床表现跟韦格纳肉芽肿类似，但没有鼻咽症状，没有肉芽肿。
血清p-ANCA水平对应疾病活动程度
治疗：皮质醇，环磷酰胺
3、钟施特劳斯综合征（Chutg-StraussSyndrome）
坏死性肉芽肿性炎症，伴有嗜酸细胞，尤其涉及肺和心
常伴有哮喘和周围嗜酸细胞增多
血清p-ANCA水平对应疾病活动程度
4、过敏性紫癜（Henoch-SchonlenPurpura）
IgA免疫复合物沉积导致的血管炎，儿童最常见的血管炎
表现为：臀部和腿部紫癜，胃肠道疼痛出血，血尿（IgA肾病），常于上呼吸道感染后发病
治疗：一般自愈，严重时用类固醇
高血压和糖尿病
这两个病是讲了又讲，看了又看的，所以不用讲什么，所以血管的病也就结束了~~~
来复习呼吸道疾病吧
1、鼻炎（rhinitis）
最常见病因：鼻病毒（rhinovirus）
主要表现为打喷嚏（sneezing），鼻塞（鼻充血，congestion），流鼻涕（runnynose）
过敏性鼻炎：1型超敏反应
2、鼻息肉（nasalpolyp）
指鼻粘膜水肿，炎症并突出
常继发于鼻炎反复发作，也发生于囊性纤维化（cysticfibrosis），阿司匹林不耐受性哮喘（aspirin-intolerantasthma，表现为哮喘，阿司匹林导致的支气管痉挛aspirin-inducedbronchospasm，鼻息肉）
3、血管纤维瘤（angiofibroma）
良性肿瘤，包含大血管和纤维组织，常见于男性青少年，表现为鼻出血（epistaxis）
4、鼻咽癌（nasopharyngealcarcinoma）
跟EBV有关，常见于非洲儿童和中国成人
活检：多形性角蛋白阳性上皮细胞（pleomorphickeratin-positiveepithelialcells），淋巴细胞增多
涉及颈部淋巴结
北京哪里有治疗白癜风的医院治疗白癜风去哪里好