山东省立三院赵廷宝巧妙切除ldquo

42岁女子腰疼20天,

贴膏药按摩却不见效,

一拍片吓一跳!

脊柱上竟然长了肿瘤。

人到中年,劳累的时间久了,免不了腰酸背痛。山东一位42岁的女子,过年的时候操劳了一点,就一直腰痛不止,本来以为歇一歇就好了,却没想到竟然是肿瘤作祟!

近日,医院脊柱脊髓外科经多学科协作,成功完成一例高难度前路脊柱肿瘤切除手术,让脊柱肿瘤患者再次挺起了脊梁!

事情要从年底说起,车女士为迎接新年的到来在家中忙碌,由于过于劳累,发现腰背部突然疼痛不适。车女士想着歇一歇就好了,可是膏药也贴了,按摩也做了,先后折腾了20多天,疼痛却没有一点缓解,反而更严重了。

随后,医院就诊,拍了一个片才发现,腰椎上出现一个不速之客——一个大肿瘤!这可把她吓得够呛。

车女士通过亲戚联系到了山东省立三院骨外科博士研究生导师、主任医师、骨科副主任兼脊柱脊髓外科主任(业务)赵廷宝教授。

赵廷宝教授接诊后,给予车女士详细的体格检查,并且完善了术前诊断。根据车女士的影像学检查,考虑车女士为腰椎肿瘤性病变。而且肿瘤的位置很特殊,位于腰椎椎体水平,且椎体前方存在软组织肿块,与腹部主要大血管关系密切,如果她拖着没就诊,很可能会导致截瘫的严重风险。

入院第二天,赵廷宝教授团队给予车女士肿瘤穿刺活检治疗,利用病理诊断明确肿瘤性质。术后病理示:朗格汉斯细胞组织细胞增生症。此肿瘤为骨组织肿瘤,于儿童常见,为恶性骨肿瘤,成人较少见,表现为单发骨破坏的嗜酸性肉芽肿。

车女士术前影像资料

这种肿瘤手术治疗效果良好,但考虑车女士肿瘤位置位于脊髓圆锥位置,后路手术无法完整切除肿瘤,如进行前路手术,车女士肿瘤与腹部血管关系密切,术中有大出血的可能。由于车女士既往有甲亢病史,且近期未规律应用甲亢药物,给手术增加了难度。

赵廷宝教授团队与麻醉科、内分泌科、影像中心进行了多次讨论,术前详细评估车女士手术风险,进行充分术前准备,并给予车女士术前CT脊柱脊髓、腹部血管三维重建,详细了解肿瘤与周围组织关系,制定了周密的手术方案。赵廷宝教授团队首次将肿瘤微波消融应用于脊柱肿瘤,确保肿瘤可完整切除并且最大程度减小车女士失血与创伤。最后经科室内详细讨论,最终决定行:前入路脊柱肿瘤微波消融+脊柱肿瘤切除+前路胸腰椎融合术。

3月24日,在经历了充分的术前准备和手术讨论后,赵廷宝教授团队为车女士进行了手术。整台手术3小时顺利完成,术中出血ml,肿瘤得到完整切除,且脊柱完整性及稳定性得到最大限度的保存,术后车女士四肢感觉运动正常。

车女士术后影像资料

赵廷宝主任介绍说,脊柱肿瘤只要做好做足术前的评估,做到肿瘤与周围组织的关系了然于心,术中仔细操作,通过微波消融技术减少肿瘤出血,切除肿瘤并不可怕,完全可以让患者重新挺起脊梁!

专家介绍

赵廷宝

中共党员,外科学博士,主任医师,博士生导师,骨科副主任兼脊柱脊髓外科主任(业务)。年6月博士毕业于中国人民解放军第四军医大学,外科学骨肿瘤专业。年3月,于中国人民解放军军事医学科学院,脊髓损伤与修复专业博士后出站。

现任山东大学博士研究生导师(专业型)、硕士研究生导师(学术型、专业型)。山东省老年医学学会副会长,山东省老年医学学会骨质疏松专业委员会主任委员,中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会副主任委员,中国残疾人康复协会脊髓损伤康复专业委员会常务委员,中国生物医药技术协会再生医学专业委员会常务委员,中国肿瘤防治联盟山东省联盟骨肿瘤专业委员会主任委员(筹),《中国矫形外科杂志》常务编委,《中国骨科临床与基础研究杂志》编委。

个人承担多项省级及军队课题,获山东省科学技术进步二等奖,年被济南军区批准为首批高层次专业技术人才培养对象,主办和承办学术会议十余次。主编专著4部,以第一作者和通讯作者发表与主要研究方向相关的论文余篇。获“全国残疾人三项康复工作先进个人”称号,荣立三等功2次。年被评为“影响山东60风云人物”,年被授予“全国孝亲敬老之星”。

出诊时间:周四下午

审核:脊柱脊髓外科

编辑发布:集团工作部

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