博方堂肉芽肿性唇炎病反复巨唇肿胀真
肉芽肿性唇炎又称米舍尔肉芽肿性唇炎，是一种唇部肉芽肿性粘膜疾病；好发于中青年人群；早期表现为唇部突发性弥漫性水肿，不痛不痒不凹陷，可以完全消退；但会反复发作；随着反作次数的增多，肿胀就不容易消退，逐渐增大，形成巨唇，患处麻木、疼痛；有时口唇粗糙、脱屑、干燥、皲裂。
肉芽肿性唇炎的发病与局部过敏反应、调节血管舒缩的自主神经系统功能紊乱、遗传因素等有关；大多在青年或中年发病；男女性别无明显差异；起病及进程缓慢，一般无创伤及局部感染病史。早期无明显不适，后期患处会麻木、疼痛；病情反复发作。
上下唇均可发病，但上唇较多。一般先从唇的一侧开始，唇红缘黏膜正常色。肿胀局部柔软，有垫褥感。肿胀以无痛、无瘙痒、压之无凹陷性水肿为特征。病初肿胀可以完全消退，但随多次复发后则不会完全消退。随病程发展蔓延至全唇并波及邻近皮肤。唇肿至平常的2～3倍，形成巨唇，并出现左右对称的纵行裂沟，呈瓦楞状。裂沟中可有渗出液，唇红区呈紫红色。肿胀区皮肤初发色淡红，反复发作后转为暗红色。除口唇肿胀外，面部的其他部位亦可以出现肿胀，如颊、鼻、颌、眶周组织等。牙、舌、龈、颊黏膜大致正常。局部淋巴结可肿大。
组织病理显示早期表现为真皮的淋巴水肿，并有轻度血管周围淋巴细胞浸润。晚期出现散在性或局灶性结核样或淋巴样细胞与浆细胞浸润。
肉芽肿性唇炎的治疗原则是以系统治疗为主，配合局部治疗。
系统治疗首选糖皮质激素，可选用泼尼松、可的松、泼尼松龙、曲安奈德等治疗。对皮质类固醇疗效不佳或为避免长期应用皮质类固醇引起的副作用，可选用氯法齐明、甲硝唑等药物。
局部治首选龙素霜，外用，每日2次；也可选用1%氢化可的松霜、艾洛松、尤卓尔，外用，每日2次。
在预防方面，要保持口腔清洁，不抽或少抽烟，少喝酒，不吃或少吃辛辣刺激及肥甘油腻的食物，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜。
肉芽肿性唇炎搞不定者，可到何成雄主任医师处就诊。
