修补颅骨缺损的必要性和方法
颅骨缺损是神经外科常见的手术并发症，主要由外伤减压术后、颅骨粉碎性骨折、颅骨肿瘤术后等因素所致。去骨瓣减压，可扩大颅腔容积、降低颅内压，是抢救脑外科患者特别是脑疝患者的有效措施。然而随着病情好转，颅内压恢复正常，颅骨缺损由于改变了颅腔的完整性，时间长可能会出现一系列并发症，特别是大面积颅骨缺损，患者颅内压易受体位及大气压影响，常常出现颅骨缺损综合征，而且在颅骨缺损的病理状态下，肢体障碍及失语不易恢复，易诱发癫痫发作，致脑供血不足引起脑萎缩。
因此，为纠正颅骨缺损引起的颅骨缺损综合征，减少继发性脑损伤，保护脑组织免再受损伤，恢复颅腔的完整性，通常需延期性修补颅骨缺损，特别是对于去骨瓣减压后造成的大范围的颅骨缺损病人。颅骨修补的成形材料有自体颅骨、有机玻璃板、骨水泥、钛网和可塑性高分子材料等。由于钛金属材料在医学上具有其他生物材料无法比拟的优越性，成为广泛应用于人体需内固定支架治疗的生物材料，尤其在修补颅骨方面具有良好的效果，现已成为国内外颅骨修补材料的主流。
计算机数字化个体化三维塑形技术。将患者术前头颅螺旋ＣＴ薄层扫描颅骨三维重建数据传输至数字化成形钛网制造公司，利用计算机数字化技术三维塑形，制作出与原始颅骨形状相符、与骨窗边缘吻合精确的个体化钛网板。术中钛网不必要再塑形，根据颅骨缺损区形状与塑形钛网形状吻合之后，将钛网直接覆盖于颅骨缺损区用钛钉固定好即可。计算机三维数字化个体化塑形钛网较过去术中手工塑形钛网修补颅骨缺损相比具有以下优点：
1、设计精度高，与原颅骨缺损部位高度吻合，手术后钛网与颅骨镶接更吻合，术后钛网不易翘起，可明显减少因修复材料与缺损部位吻合不好而引起的材料外露、松动、感染和塑形不佳等常见并发症。
2、术后外形美观，由于利用健侧镜像对侧计算机三维重建，解决了手工塑形无法解决的额角颞窝塑形及曲面弯曲度，使颅骨修补达到生理解剖形态上恢复。患者对修补后容貌满意，基本恢复原有相貌，为其日后融入社会正常工作、生活提供基本保障。
3、手术时间缩短，无需术中裁剪即能达到完美几何形态的吻合，是手工制作无法相比的，极大的缩短了手术时间，减少术野在空气中暴露时间，降低术后感染率，同时也减轻了手术医师的劳动强度。
4、未明显增加总的费用，虽然数字化塑形需一笔费用，但由于麻醉时间及钛钉用量减少，患者经济负担无明显增加。
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产品小课堂
天津市康尔医疗器械有限公司采用先进的数字化成型系统。依据临床CT扫描数据，运用CAD/CAM及3Dmax技术进行三维重建，进行颅骨修复体的几何式数据设计，完全拟合缺损颅骨的自然形态，实现与颅骨缺损部位的精准吻合。
个体塑形颅骨网板与骨窗边缘结合紧密，非常坚固，能更好的达到保护缺损部的目的
缩短麻醉手术时间，减少并发症，对于病症较为复杂的手术采用术前钛网个性塑形，意义尤为重大
部分来源：医院
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