肉芽肿性乳腺炎查一查泌乳素很必要

泌乳素是一种由垂体前叶腺嗜酸细胞分泌的蛋白质激素。主要作用为促进乳腺发育生长,刺激并维持泌乳,还有刺激卵泡LH受体生成等作用。泌乳素生理活性很高,产生的地方也很多,如胎盘、肝、脾、淋巴细胞、造血干细胞、乳腺上皮细胞等等。泌乳素是乳癌、结肠癌、淋巴细胞白血病的致病因素之一。

泌乳素是前炎性反应细胞因子,直接参与多种自身免疫性炎症,导致关节、滑膜局部的T细胞侵润,局部泌乳素升高。泌乳素提升血中淋巴细胞比例,促进自身抗体的产生。在肉芽肿性乳腺炎的发病中也起重要作用,并与疾病进展程度相关。

血中泌乳素水平升高,超过26或27ng/ml,(注意化验室不同,计量单位不同,正常值的范围有所差异),即为高泌乳素血症。肉芽肿性乳腺炎患者中20%以上伴有泌乳素升高,但一般都是轻度升高,而且是一过性的,通常手术后3月内恢复正常。如果超过ng/ml就要考虑垂体腺瘤或微腺瘤。垂体腺瘤经常诱发肉芽肿性乳腺炎,即使肉芽肿手术后,仍需治疗原发疾病。

研究发现血泌乳素升高、四肢和手脚的结节红斑、关节痛或伴红肿,是肉芽肿性乳腺炎的最常见的并发症。所以,病史必问下肢关节痛不痛,有无红斑?抽血必查泌乳素。肉芽肿性乳腺炎病人的“性激素六项”化验指标中,除了泌乳素以外,其余5项多在正常范围内。

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