过敏性血管炎Hypersensitiv

血管炎可以通过增厚、结痂以及削弱血管壁来损害血管。目前有许多不同类型的血管炎。有些是急性的，持续时间很短，而另一些可能是慢性的。过敏性血管炎（Hypersensitivity(Allergic)Vasculitis）也称为白细胞破碎性血管炎。这是一种典型的急性疾病，会导致小血管发炎。特点当患者接触到过敏源时皮肤发炎、发红，大约10%的过敏性血管炎病例会演变成慢性或复发性血管炎。

患者表现为皮肤出现红斑，最常见的为可触及紫癜。可触及紫癜皮肤表面隆起，通常呈红色，但也可能会变深为紫色。但是也可能出现许多其他类型的皮疹。

导致皮肤炎症的病因包括：

·药物

·感染

·癌症

·任何可能产生过敏反应的物质

大多数过敏性血管炎是由药物反应引起的。可以与某些特定的感染或病毒同时发生。有些情况下病因无法确诊。

诱因：

过敏性血管炎通常是由药物反应引起的。与过敏性血管炎有关的常见药物包括：

·某些抗生素，如青霉素和磺胺类药物

·一些降压药

·苯妥英钠(一种抗癫痫药物)

·别嘌呤醇(用于痛风)

慢性细菌感染或病毒也可以引起这种类型的血管炎，比如HIV、乙肝和丙肝。自身免疫性疾病(如狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征和炎症性肠病)的人也会经历这种情况。其中也包括肿瘤病人。

症状：

“血管炎”这个词与血管炎症和损伤有关。这种炎症和损伤会引起明显的紫癜，这是血管炎的主要症状。

斑点可能呈现紫色或红色。最长见于腿、臀部和躯干。皮肤上可出现水泡或麻疹。麻疹是一种瘙痒性红斑，由于过敏反应而出现在皮肤上。

不太常见的症状和体征：

·关节疼痛

·淋巴结肿大

·肾炎

·轻度发热

当致病原因为药物相互作用时，症状通常在接触药物后7至10天内出现。有些人可能在服用某些药物后两天就会出现症状。

诊断：

常用的诊断过敏性血管炎的传统方法为是否至少符合美国风湿病学会(AmericanCollegeOfRheumatology)提出的以下五项标准中的三项：

·年龄超过16岁了

·存在明显紫癜

·斑丘疹(既有平坦的斑点，也有隆起的斑点)。

·出现皮疹前服用了某种药物

·皮疹组织活检提示血管周围有白细胞。

但是以上标准并不是绝对的，通常也会存在肾脏、胃肠道、肺、心脏和神经系统等器官受累。

治疗：

过敏性血管炎本身无法治愈。

治疗的主要目标是减轻症状。在轻度病例中，不需要特殊治疗。必要时停用致病药物。非甾体抗炎药，如萘普生或布洛芬。如果抗炎药物不能缓解症状，必要时使用皮质类固醇。

并发症：

根据你的血管炎的严重程度，可能会因为炎症而留下疤痕。这是由永久性受损的血管引起的。过敏性脉管炎的人可能会出现肾脏和其他器官的炎症。

整理by唐坤云南昆明

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