护士执业每日一练
1、题干：预后较差的过敏性紫癜临床表现类型是
A、单纯型B、肾型C、腹型D、关节型E、混合型
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答案：B解析：过敏性紫癜一般预后良好，肾型病人预后主要与肾脏病变有关，多数病例仅有轻度肾损害，能逐渐恢复，少数可转为慢性肾炎或肾病综合征，预后较差。（B对）
2、题干：过敏性紫癜的临床表现不正确的是()
A、反复发作性皮肤紫癜，大小不等，高于皮肤表面，对称性分批出现，多位于下肢及臀部B、腹型表现为阵发性腹绞痛或持续性钝痛，多位于脐周或下腹部C、关节型多见四肢大关节游走性疼痛，常伴有关节肿胀、发热D、关节型治愈后留有后遗症E、紫癜发生1周后若出现蛋白尿、血尿或管型尿为肾型
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答案：D解析：过敏性紫癜关节肿痛呈游走性，一般无红热，有积液，不遗留关节畸形。（D错，本题选D）
3、题干：患儿女，8岁，诊断为幼年特发性关节炎。对该患儿的药物治疗措施不正确的是
A、治疗早期应用吲哚美辛、布洛芬等改善临床症状B、在病情缓解时应用青霉胺、甲氧碟呤等抗风湿药物C、应用头孢类药物控制感染D、若伴有心肌受累可应用泼尼松E、有严重并发症是常用硫唑嘌呤与环磷酰胺，可单用也可与激素联合应用
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答案：C解析：常用的药物治疗：(1)非甾体类抗炎药：是治疗单期JIA、改善临床症状必不可少的药物。临床上可选用普萘洛尔、布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸（扶他林）、比罗昔康（炎踊喜康）等。(2）病情缓解药物（DMARD或慢作用的抗风湿药，NSAID类治疗3～6个月无放，加用氢氯奎(3）类固醇激素：内脏受累，特别是伴有心肌和眼部病变者，宜早用激素，常用泼尼松。(4）免疫抑制剂：适用于上述药物均无放或有严重反应者，或伴有严重合并症的重症JRD。常用硫唑瞟岭与环磷酰胺可单独使用或与激素联合应用，应注意副作用。常用的药物治疗没有头孢类药物。
4、题干：儿童时期最常见的风湿性疾病是
A、幼年特发性关节炎B、红斑狼疮C、强直性脊柱炎D、骨性关节炎E、感染性关节炎
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答案：A解析：幼年特发性关节炎(JIA)是儿童时期常见的风湿性疾病，以慢性关节滑膜炎为主要特征，伴全身多脏器功能损害，是小儿时期残疾或失明的重要原因。（A对）
5、题干：下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征的主要临床特点
A、急性发热B、皮肤黏膜病损C、淋巴结肿大D、婴幼儿多见E、心脏受损最常见
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答案：E解析：心血管症状和体征是川崎病最严重的表现。一般少见，常于发病1~6周出现心肌炎、心包炎心内膜炎等;冠状动脉瘤常在疾病的第2~4周发生:心肌梗死和巨大冠状动脉瘤可导致心源性休克甚至猝死。
6、题干：下列哪项是皮肤黏膜淋巴综合征的主要致死原因
A、肺炎B、脑膜炎C、心肌梗死D、脑血管意外E、肾衰
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答案：C解析：心血管症状和体征是川崎病最严重的表现。其中，心肌梗死和巨大冠状动脉瘤可导致心源性休克甚至猝死。（C对）
7、题干：幼儿特发性关节炎根据关节症状与全身症状分为哪三种症状
A、全身型、多关节型、少关节型B、全身型、大关节型、少关节型C、全身型、大关节型、小关节型D、膝关节型、踝关节型、腕关节型E、多关节型、少关节型、手部关节型
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答案：A解析：幼儿特发性关节炎根据关节症状与全身症状分为全身型、多关节型、少关节型。（A对）
8、题干：晨僵是下列哪种类型幼儿特发性关节炎的特点
A、全身型B、多关节型C、少关节型D、大关节型E、小关节型
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答案：B解析：晨僵是多关节型幼儿特发性关节炎的特点。（B对）
9、题干：过敏性紫癜是小儿时期最常见的一种血管炎，以哪种血管变态为病理基础
A、毛细血管B、大中血管C、中小静脉D、小动脉E、大动脉
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答案：A解析：过敏性紫癜是小儿时期最常见的一种血管炎，以毛细血管变态为病理基础。（A对）
10、题干：下列符合川崎病皮疹特点的是
A、呈对称性B、荨麻疹样皮疹C、可有水疱D、以环形红斑多见E、呈离心性
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答案：B解析：川崎病患者在发热时或发热后不久可出现皮疹，呈向心性、多形性，最常见为遍布全身的荨麻疹样皮疹，其次为深红麻疹、斑丘疹，无水疱或结痂（B对ACDE错）。
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