小康说PEEK续三嵌入式修补
嵌入式颅骨成形术
新近出版的《中华创伤杂志》年8月第八期中，医院的关俊医院对于颅脑创伤治疗方法选择的经验，文中比较两种不同的手术方式之间的优缺点。传统的钛网成形手术（覆盖式颅骨成形术），目前任然是国内的主流，组织相容性等生物特性得到临床验证，3D辅助的钛网塑性增加了与缺损部位之间的匹配程度，有一定的强度。缺点是钛合金同时具有金属特性，包括热胀冷缩，受到外力之后容易变形。覆盖式修补对于头皮的刺激较大，与硬膜外贴合不严密，容易形成硬膜外积液等。医院近年来，进行了46例的PEEK材料进行嵌入式颅骨成形，展示出了该材料和术式的巨大优点：PEEK材料的强度和韧性好，受力不易变形，比钛网能够提供更好的保护。材料的边缘光滑，具有较好的生物学特性和组织相容性，大多数患者术后均未发生皮瓣下积血、积液和植入物裸露等并发症。同时，和钛网厚度一致不同，PEEK材料可以在长度，宽度，弧度特别是厚度方面更为精确的还原颅骨缺损部位。修补材料内侧相当于颅骨内板的部分，可以紧密贴附硬膜，减少术后积液的发生。材料的外侧相当于颅骨外办的部分，精确的还原颅骨解剖外形。在复杂颅骨缺损部位，如前额部，框顶，鼻根，眉弓等复杂部位的个体化重建手术中，是非常理想的材料。
PEEK作为嵌入式修补的主力，严丝合缝，完美再现就非常的重要。大家知道，患者术后颅骨会有增生和骨化，这一个过程会随着时间的推移逐步发生。这种增生对于覆盖式修补来说不会产生很大的困扰。但是对于嵌入式修补来说，如果采集数据的时间和手术植入的时间拖延的太久，就会给手术的医生产生一些麻烦：医生需要选择是切除增生的部分，修改植入物的轮廓。前者除了增加手术时间之外，还会增加出血，感染的风险。后者会大大降低嵌合的完美程度。
（图示：PEEK植入物经过大规模的打磨）
康拓医疗目前从采集数据到设计方案再到最终的制造加工，全程可以在72小时内完成，与现有的钛网植入基本相同。减少由于制造加工的时间延误，造成的误差，医院的临床治疗的规范化管理。让医生能够真正的做到颅骨嵌合，时间线嵌合，手术流程嵌合。真正完美的做到4维全方位嵌入式修补。
