血管的呼救血管炎
血管炎，即血管内产生炎症，常常造成血管腔狭窄或阻塞，血流戛然而止，便会引起血管所在区域缺氧、坏死。
然而，血管炎其实并不是一个疾病，而是一群疾病的总称。
随着医生的不懈探索，对血管炎的了解逐步增加。
目前最为众人熟知的，就是根据年的ChapelHill会议，由血管炎所侵犯的范围、原因，分为七类。
1第一类是以侵犯大血管为主的血管炎，包括Takayasu动脉炎、巨细胞血管炎
2第二类是以侵犯中型血管为主的血管炎，包括结节性多动脉炎、Kawasaki病等
3第三类是以侵犯小血管为主的血管炎，包括抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎、冷球蛋白性血管炎、过敏性紫癜等。
4第四类是大小血管都有所侵犯的血管炎，包括白塞病（Beh?etsdisease）。
5第五类是以侵犯单一器官系统为主的血管炎，包括原发性中枢神经系统血管炎。
6第六类是合并全身性的免疫系统的血管炎，包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。
7第七类则是与感染、药物息息相关的血管炎。如抗生素（头孢塞肟、米诺环素等）、抗甲状腺药物（甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑等）、抗肿瘤坏死因子药物（阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗等）、精神活性药物（氯氮平、硫利达秦等）、其他药物（别嘌醇、D青霉胺、氢氯塞秦、左旋咪唑、苯妥因、柳氮磺吡啶等）都有可能引起血管炎。
血管炎的表现千变万化，好发的年龄也不尽相同，有些多在儿童时期发病，也有的常在青年起病，有的好发在中老年。全身每个器官都有可能受到炎症血管影响，包括消化、神经、呼吸、骨骼肌肉系统，都有可能有所波及。因累及器官不同，症状更是千变万化，如皮疹、发烧、血尿、口腔溃疡、头痛、虹膜炎、腹痛、关节疼痛，这些都可以是血管炎的表现，但实际上，血管炎并不常见，大部分造成皮疹、头痛、腹痛的原因都不是血管炎，要确定是血管炎，常常需要一些包括血液检查、影像学、甚至是活检病理检查，才能够证实血管炎的存在。
至于血管炎病因，尚不明确，有待医生、科研人员进一步探寻，可能与免疫系统的异常激活密不可分，因此在治疗上，也和其他免疫系统的疾病一样，有可能会使用到一些包括泼尼松、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换术等治疗。而每一种血管炎的严重程度也相差甚多，对治疗的反应也有所不同，通常医生会依据病人的病情严重程度和血管炎的种类，选择不同的治疗。
总之，当患友察觉血管炎的症状时，应及时于风湿科就诊，作出正确的诊断，并根据情况病情给予不同的药物治疗。医患通力协作，才是使病情稳定的不二法门！
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（吕良敬，教授，主任医师，医院风湿科）
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