哪些风湿免疫性疾病容易引起心脏病

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风湿免疫病与心脏病

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心脏的受累在风湿病里面是非常常见的,几乎所有的风湿病都会影响到心脏,可能这个程度不太一样,基本上多多少少都会影响到心脏。在免疫病里面,最容易影响到心脏的可能就是系统性红斑狼疮,系统性红斑狼疮本质上它是一种小血管炎,在系统性红斑狼疮的诊断标准里面,就有一条叫浆膜炎,心包就是一个浆膜的结构,有心包积液,它也可以作为诊断系统性红斑狼疮的标准之一。另外狼疮会引起心肌的病变,会导致狼疮性的暴发性心肌炎,还有狼疮也会影响到瓣膜,最容易受到影响的就是二尖瓣,尤其是在系统性红斑狼疮,有抗磷脂抗体的这些患者当中,有一部分患者会出现二尖瓣关闭不全,还有就是二尖瓣会产生一些疣状的赘生物,它会黏附在二尖瓣的瓣口部位,它会对二尖瓣造成一个损伤,这是狼疮患者比较常见的一些心脏病变。另外系统性红斑狼疮,有一些免疫复合物的沉积,会沉积在血管壁上,它也会对冠状动脉造成影响,造成早发的或者是比较弥漫的冠状动脉粥样硬化。总体来看,风湿免疫性疾病对人体的严重危害,除了心脏病,还有没有其他的免疫病,实际上它对各个脏器都是有影响的。比如以系统性红斑狼疮为例,系统性红斑狼疮这个病,它是可以影响到肾脏的,由于肾脏是由血管球来构成的,是个血管团,主要是血管,红斑狼疮这个病的病理机制是一种血管炎,所以它会产生很多的免疫复合物,沉积在这个血管壁上,可以造成肾脏的损害,造成狼疮肾炎。还有像大动脉炎是通过影响到了肾动脉来影响肾脏的。有一些免疫病可以影响到血液系统,比如系统性红斑狼疮,还有干燥综合征,这些都是可以引起血液系统的血小板减少,白细胞减少,或者是严重的贫血。还有一个免疫病比较容易受累的器官,就是肺。有一部分患者,比如干燥综合征、类风湿关节炎,包括肌炎,这些都可以引起肺间质纤维化。有一些疾病,比如像系统性红斑狼疮、系统性硬化症,有一些患者会出现肺动脉高压,这些都是全身的表现。

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